総合診療医 ドクターG「息がしづらい」

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22:24:00▶

この番組のまとめ

どうされましたか?酸素飽和度は?酸素飽和度 82%です!酸素マスク 毎分8で。 今回のドクターGは救命救急の現場で活躍する…アメリカの総合内科での経験を生かしスピーディーで 合理的なアプローチに定評がある。 今回のドクターGは…病気の正体を探り当てるため全国から集まって頂いた研修医はこちらの3人です。 さあ もう カンファレンス始まってるみたいですけれども…。

小野寺先生 「肺塞栓症」鈴木陽太先生 「肺塞栓症」を書いてくれましたが厳密に きちんと医学用語で言うと「肺血栓塞栓症」ですね。 肺が網目状になっていて それ以上もう流れていけないのでVTRの中の どこから肺血栓塞栓症と思ったんですか?血栓が 突然 詰まるので肺血栓塞栓症も突然の呼吸苦を引き起こします。 あとは妊娠などしていると肺血栓塞栓症の可能性もあがってきますので…。 VTRの中でこれが具体的に 過敏性肺臓炎を疑った というのをもう一度 挙げてもらえますか?木造住宅で掃除中であった事。

なのでそういう音が聞こえていればこの患者さん もともと気管支ぜんそくが持病にあって今回 呼吸が苦しいといって来られて気管支ぜんそくでいいだろうって考える事ができるんですね。 そこから気管支ぜんそくの可能性はほぼゼロとしていいですか?ぜんそくの雑音がはっきり聞こえない場合…まず 治療として…気管支ぜんそく発作の治療に効果が出なかった場合。 気胸は 先ほどおっしゃったように空気がたまる病態なんですが同じ空間に 血が流れてたりしますとそれが 血気胸といって血が肺を圧迫してしぼんでしまうという状態になります。

小野寺先生肺血栓塞栓症だけど抗リン脂質抗体症候群の肺血栓塞栓症という意味でいいですか?はい。 みんな 同じ 肺血栓塞栓症。 「抗リン脂質抗体症候群」というのは細胞の膜をつくっている「リン脂質」というものを攻撃する抗体ができてしまう病気と言われているんですが要するに…お若い方で 肺塞栓のような病気になる方にはこれは 「流産」というものがキーワードになっています。 それでも 3人の研修医たちはあえて流産に注目して抗リン脂質抗体症候群で血が固まり肺血栓塞栓症が起きたと考えた。