高校教師を退職して２年妻の手料理が楽しみで…。 的確な診断力が患者の信頼を集める…今 若い医師たちの指導に力を注いでいる。 夜 眠れないぐらい せき出ます？研修医のかたわらで目も耳も全神経を患者に向ける。 研修医の方もいらっしゃいますし。 研修医の先生が 本当に頑張って外来の患者さんを診て一緒に考えてどうしていくかを決めていくと。 さあ 水戸先生は 志望する科は？僕は 消化器外科になりたいと思ってます。 ドクターＧの症例に研修医が挑みます。
実は教師時代の教え子の竹田君が小説の新人賞を受賞しましてね少し だるかったんですが無理をして出席しました教え子に先を越されて内心 複雑だったみたいですそんな事ないよ。 ２つ同じ病名が出ましたが左先生から 肝硬変って どういう病気かを ご説明頂けますか？肝臓が アルコールとかの刺激で硬くなってしまって進行すると皮膚が黄色くなる黄だんが出ます。 俺のおやじも 肝硬変だったけど腹水が すごい たまってたもんね。 血液中のタンパク質が減り 全身がむくみ進行すると 腹水がたまったり心臓や肺にも水がたまります。
あとは 臓器が大きくなるならどこが張りますか？吉田さんの「食べられない」 そして「おなかが張る」という症状は腹水による圧迫と他の臓器の腫れによる圧迫どちらかが原因なのか？さあ カンファレンス見て頂きましたがゲストのお二人いかがですか？どうしても自分の経験と重なってしまって大きな病気が潜んでるんでしょうけれども…。 疑った原因としては寝汗がひどい事…非特異的な症状を説明できるという事で疑いました。
吉田さんには脾臓の腫れとともに心不全も起きている可能性が高い。 例えば甲状腺機能が すごく高くなって心臓がドキドキするのが ずっと続くと悪性リンパ腫… それによって脾臓の機能が亢進して貧血になって 心不全になってという流れはかもしれないなと思うんですけど。 どうですか？指先に痛みがあれば感染性心内膜炎の症状として説明できるかもしれない。 感染性心内膜炎だったら ばい菌に触れるというエピソードが必要かなと。