総合診療医 ドクターGセレクション「体のあちこちが痛い」

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この番組のまとめ

私は 大手製造メーカーから系列の工場の副社長へと出向を申し渡されました。 意識障害の患者さんで話しかけても全く反応がなかった患者さんが治療によって笑ってくれるまで回復したのでそれが とても うれしかったし治療の重要性を実感しました。 前任者のせいにするつもりか?さんざん お金を遣っておいて責任を おっかぶせたのは前任者の吉良部長だってみんな知ってるのに…。 そのころから だるさや手足の痛みが ひどくなって会社に行くのがつらくなってきたんです副社長。

フリップ オープン!筋力低下を起こす病気の一つなんですが…。 まず 朝に こわばりがあったというのが「関節リウマチ」でも見られるかなというので考えたのと脚とか手とか肩とかが痛くなったという事でこの疾患を考えました。 関節リウマチは非常に患者さんの数が多くてよく知られている病気の一つですよね。 この「アミロイドーシス」を考えた理由としては…日比先生は 筋力低下に注目。 津村先生 井上先生は関節の痛みに注目して 病気を考えた。 井上先生 アミロイドーシスですね。

これは よく知られていますけど「混合性結合組織病」の皮膚筋炎に悪性腫瘍は 合併します?いや あまり聞いた事はない…。 悪性腫瘍を合併しない混合性結合組織病では精神症状が出ない。 細かいところを言うと合わないところないですか?普通のうつ病だと 朝につらいのが特徴だと思いますが この方は…一日の中での症状の変化「日内変動」のパターンがうつ病と合わない!午後悪くなってるというんですね。

うつ病や これまで鑑別に挙がった病気では説明できなかった症状の変化が…副腎皮質ホルモンがない という事で関節の痛みがくるかどうか。 では 副腎皮質ホルモンの作用って何ですか?薬として使う事ないですか?それが欠乏すると 痛みが出てもおかしくないかなという…。 副腎皮質ホルモンは…人間の体というのは 例えば筋肉とか骨とか使う時に関節にすごい負担かかってるんですよ。 この場合 副腎皮質ホルモンのうち血圧に関わる 塩分をコントロールするホルモンと血糖値に関わる糖分をコントロールするホルモンの両方が不足します。