果たして研修医たちは 池田先生の問いに 答えられるのか？さあ病気の正体を探り当てるために今回 全国から集まって頂いた研修医は こちらの３人です。 加奈子先生と俊亮先生でいいですかね。 俊亮先生 医者になる きっかけが漫画だったという話で…。 「バカボン」かなんか読んだんですか？「バカボン」も読んだ事ありますが「バカボン」ではなくて「ブラック・ジャック」でもないんですが…。 「ブラック・ジャック」じゃないんですか？「スーパードクターＫ」という…。
「重症筋無力症」は 朝方は 筋力がしっかり保たれているんだけどたたき終わりぐらい 最後の方にしんどくなっていたのでそこから僕は こういう病気を…。 運動神経と筋肉の間には神経筋接合部と呼ばれる隙間があります。 神経に信号が伝わると この隙間にアセチルコリンという化学物質が放出され受容体に伝わって筋肉は動きます。 しかし 重症筋無力症では抗体が その伝達を邪魔するため筋肉の動きが悪くなります。 フリップには ドーンと重症筋無力症と書いちゃったけどもこの病気しか あがらなかったわけじゃないですよね。
他に どうですか？夕方に筋力が落ちるというのが合わないんですが若い方で…「若い」というのは当てはまってますし力が入りにくくなるという病歴も合ってるとは思うんですが先ほど 見せてもらったバイタルで甲状腺機能亢進症というと脈拍は高くなりますし血圧も どちらかというと上がる方向に動くと思うのでバイタル的には 少し合わない部分もあるんじゃないかと考えられます。
じゃあどういうものが出てきたら重症筋無力症の可能性が高くなるかという事も考えて第２のビデオを見るんだよ。 今のところは 重症筋無力症かなというところで…。 私も 一番は 重症筋無力症を考えています。 ＶＴＲ２を見る前は 多発筋炎があがってきたけれども多発筋炎が最終的に落ちて目の動きが悪くて目が動かせなくて 二重に見えているんじゃないかと考えました。 重症筋無力症は悪くなる所が電気の配線というかね言いますとね家庭の電球とか コンセントとかそのレベルが おかしくなってる。
胸腺腫以外で かつ重症筋無力症に折り合いがつくあのバイタルサインを説明できるものは何か？いわゆる風邪みたいな「上気道炎」みたいな…。 では 最終診断は…？ せ～の！いずれにせよ重症筋無力症が悪くなった時臨床医としては 悪いシナリオを考えておかなくちゃならない。 あるいは 「ろれつが回りにくい」という言葉からどういう緊急事態を想定しなくてはなりませんか？重症筋無力症は…ええ～っ！ そうなんですか。 一番最初から「重症筋無力症」といって２つ目のカンファレンスやってまた 「重症筋無力症」。