総合診療医の武器は問診と診察だ。 今回のドクターＧはその笑顔で患者の心をつかむ…よろしく お願いします。 さあ病気の正体を探り当てるために今回 全国から集まって頂いた研修医は こちらの３人です。 将来は どんな お医者さんになりたいんですか？僕は 内科系の医師を目指していて山中先生のように笑顔を絶やさない先生になれたらなと思ってます。 村田先生よろしく お願いします。 村田先生は 文学部出身で 作家やミュージシャンを目指していたという…。
「大動脈解離」は体の中心を走る大動脈の内側の膜が裂け全身への血流が阻害される病気です。 やっぱり ウイルス感染の先行がある方であったりとか突然 心臓に 取りついちゃうという事なんですか？ナトリウムは 筋肉や神経の働きを調整しています。 今回 運動中で運動して汗をかいているのにナトリウムが入ってない ただの水を飲んでしまったりすると余計に 体の中で薄まってしまってどんどん低くなってしまう事があります。 筋肉が けいれんしたり意識がなくなったり研修医の鑑別は失神と意識障害に分かれた。
では 失神と考えていた関先生と東先生のあげた病名に倒れる前に 特に胸部症状とか前兆のようなものには胸痛 背部痛 腰の痛みというのが典型的ですよね。 また ちょっと心臓の病気にしてしまったんですけども「感染性心内膜炎」というのは血液の中に 細菌が感染して今回 けん怠感が ご本人さんもかなり強いと おっしゃっていてその状態で いろんなところの多彩な症状が出ているので。
だから 鈴木さんのように今まで 全く頭痛がなくて…じゃあ さっきやってた会話ってあれですね絶対 片頭痛ではないと考えないといけないですね。 鈴木さんが片頭痛だと思い込んでいた痛みがちょっと説明できないかな…。 「感染性心内膜炎」では鈴木さんに起きたような頭痛の説明ができない。 これまでの問診から鈴木さんの頭痛は脳の血管か髄膜に 問題が起きていた事によると考えられる。 「椎骨動脈解離」で起きる典型的な症状が失神する前にもう一度 頭痛があって 失神。