花火 ドーン！ 花火 ドーン！来た時は元気いっぱいでしたよいしょ！やった！やった～！先生 茜が心配です。 来る途中 吐いてしまったんですその病気の正体を鋭い診断力で突き止めたのが…１３年間 アメリカでの医療経験を持ち日米両国の子供たちを病から救ってきた。 あ～ん できるかな？問診と身体診察に重きを置く…握手！ よし。 総合診療医の武器は問診と診察だ。 ドクター ジェネラル！まずは 診察と検査で体の状態を みてみましょう。 あ～ 花火大会の時これ 着ていくといいわ。
その中で 腸の病気の中で危ないものとして腸重積 挙げてまして気になったのは頸の痛みと同時にリンパ節が おなかに出来てそういうふうに 腸重積起きる可能性がそんなに高いのかなと…。 「ムンプスウイルス感染」はよく知られている名前では「おたふく風邪」が…。 あとは 合併症としてすい炎を起こしたりひどい時には 髄膜炎を起こしてしまう可能性のある怖い病気で…。
小児においてはご高齢の方などに比べれば薬をのんでる事も少ないですし…発熱 腹痛 おう吐 頸の痛みを１つの病気で説明する事はできないのだろうか？皆さん いろいろな事を考えて１つだけ挙げたと思うんですね。 一元的に 全てを説明するのは難しいんですが初めの主訴が腹痛と おう吐であった事から「胃腸炎」などの可能性もあるかなと考えました。
白血球の数が正常値を大きく上回っています。 それと 肝臓と胆道の酵素の値がそうですか 慢性的な中耳炎ですとリンパ節が腫れる事もありますが通常 痛みは出ないんです。 どちらも尿路感染症になりやすいんですよ。 尿検査の結果 白血球が尿に混じっている事が分かりました。 尿路感染症かもしれないので抗菌薬を点滴で投与しています。 戸田先生が挙げてくれた腸重積ですがこの時点で どうでしょう？肝臓とかの酵素が上がる事はまずないと思いますのでこの段階で かなり下げてもいいのかなと思います。
これは尿路感染症の可能性を示す数値だ。 尿の中に白血球が混じる他の病気とは…？全身に炎症がまわってその白血球が腎臓を通って流れ出てるのかという可能性が考えられるかなと思います。 戸田先生 肝臓の酵素に関してどう思われます？全身の血管に炎症が起こってる病気ですので肝臓に そういう炎症が起こって炎症の結果として 肝臓の数値が上がってくるという事は十分 考えられるんじゃないかなと思ってます。